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    平特一肖会员料论坛资料:人体屏气发作与微量元素锌、铁紧密关系

    【标    题】:

    人体屏气发作与微量元素锌、铁紧密关系


    【作者单位】:

    山东济宁东盛电子仪器有限公司


    【内容摘要】:    屏气发作的机制尚不十分清楚.长期以来被认为系婴幼儿期的发作性的神经官能症。临床中发现部分屏气发作患儿缺铁,但予铁剂治疗后仍有部分患儿疗效戈佳。为此.笔者对屏气发作患儿进行微量全血锌、铁测定,同时与无屏气发作的健康儿进行比较.探讨屏气发作与微量元素间的关系。1临床资料1.1  一般资料选择2003年1月-2006年1月以屏气发作症状为主诉.在本院儿科门、急诊就诊的经临床确诊为屏气发作且符合屏气发作诊断标准的患儿32例,其中男24例.女8例;就诊年龄10个月~4岁.平均1 8岁;发病年龄:生后2个月~l 8岁.其中生后3个月以内3例.3~5个月4例, [更多详细]

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    【正文内容】:     屏气发作的机制尚不十分清楚.长期以来被认为系婴幼儿期的发作性的神经官能症。临床中发现部分屏气发作患儿缺铁,但予铁剂治疗后仍有部分患儿疗效戈佳。为此.笔者对屏气发作患儿进行微量全血锌、铁测定,同时与无屏气发作的健康儿进行比较.探讨屏气发作与微量元素间的关系。
    1临床资料
    1.1  一般资料选择2003年1月-2006年1月以屏气发作症状为主诉.在本院儿科门、急诊就诊的经临床确诊为屏气发作且符合屏气发作诊断标准的患儿32例,其中男24例.女8例;就诊年龄10个月~4岁.平均1 8岁;发病年龄:生后2个月~l 8岁.其中生后3个月以内3例.3~5个月4例,6十月23例,18~22个月2例;病程lO d~3.7 a,平均8十月;发作次数每月发作1次以上1O例.每周发作1次以上12例.每天发作1次以上10例。将就诊前6个月内其月平均发作次数≥1次并坚持铁剂治疗1个月以上及随访已达3~12个月者18例.根据铁剂治疗满2周的发作改善情况分为3组:发作停止组(随访6~12个月一直未发作)ll例.发作减少组(随访6~12个月发作次数减少超过75%)4例。无效组(随访3个月以上发作次数减少不到75%)3例,后2组病例较少。效组。另选择同期健康体检儿32例作为对照组.男14例,女18例;年龄7个月~4 5岁.平均2 8岁。
    1.2方法洗手后采集手指血20~40 ul,.应用钨舟济宁东盛电子仪器有限公司提供BH-5100PLus五通道原子吸收光谱仪测定微量元素.样本稀释液源自该公司原装。
    2结果
    2.1屏气发作组与对照组微量全血锌、铁水平比较屏气发作组锌≤64umoI/L者8例。2组锌、铁含量比较见表1。
    止组全血锌均值为(8l.2+8.2)uml/l发作减少无效组为(65 6+11.6umol,健康对照组为(86 9±5)umd几.发作
    减少无效组的全血锌含量显著低于对照组(P<0 05)。
    2 3全血锌含量与铁剂治疗的疗效比较治疗前全血锌≤64“md几的6例中,经铁剂治疗后仅1例停止了发作;而治疗前全血锌≥64un0I/L的12倒中.有lO例发作停止.表明治疗前全血锌≤64umol疗效较差,提示铁刺治疗不佳可能与缺锌有关。
    3讨  论
        铁、锌为人体重要的微量元素.如缺乏或严重缺乏可引起机体病理变化。本组屏气发作患儿微量全血铁,锌水平明显低于对照组,其中全血锌低于64umdl者8例;全血锌稠定正常最低值为64 30umd/l。另外发作减少无效组全血锌含量显著低于对照组。
        屏气发作息儿在补铁治疗后多散发作停止.但有部分患儿疗效欠佳。丰组有1例铁剂治疗后发作有增多的趋势.给予锌剂治疗2周后屏气发作停止.随访5个月未冉发作;提示部分屏气发作息儿缺铁,部分患儿缺锌、缺铁同时存在。
        从治疗反应上看,全血锌的水平与体内铁的营养水平有    从治疗反应上看.全血锌的水平与体内铁的营养水平有关.铁缺乏到定程度会导致锌的缺乏。许多资料表明.各微量元素间能相互影响。铁、锌在肠道内竞争性吸收.因缺铁时,体内需铁量增加。肠道吸收铁能力增强,竞争性抑制了锌的吸收。脾气发作治疗时铁.造成肠黏膜内铁的饱和状态而抑制了锌的吸收,导致体内锌的水平降低,补锌治疗后发作停止,说明铁对锌的抑制作用可能受铁水平的影响。
        近年来,大量研究证实馓量元素缺乏可引起神经精神疾病,微量元素对神经质的影响也日益受到重视。微量元素间的相百作用极其复杂,因此密切观察微量元素水平,及时合理添加易吸收的各种微量元素,以满足小儿生理需要及维持代谢平衡是非常重要的。
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