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    南平特色风景画:小儿厌食症骨碱性磷酸酶活性与微量元素锌的相关性研究

    【标    题】:

    小儿厌食症骨碱性磷酸酶活性与微量元素锌的相关性研究


    【作者单位】:

    山东济宁东盛电子仪器有限公司


    【内容摘要】:    研究对象自2002年3月至2004年12月选择在门诊确诊厌食症患儿病史超过6个月.排除小儿消化系统疾病及全身性疾病对消化道的影响。共选择40例作为观察组,男22倒.女18例,年龄1~12岁,平均年龄6岁.其中1~3岁11倒.~7岁16例,-12岁13例。另外选择年龄.性别相仿健康查体小儿35例做为对照组,其中男20例,女15例。病例组有4例身材矮小,5例有不同程度的贫血。8例反复呼吸道感染。有明显的佝髅病体征排陈在外。    研究方法治疗前对观察组及健康对照组小儿抽取外周微量血30ul,采用济宁东盛电子仪器有限公司提供的DS- [更多详细]

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    【正文内容】:     研究对象自2002年3月至2004年12月选择在门诊确诊厌食症患儿病史超过6个月.排除小儿消化系统疾病及全身性疾病对消化道的影响。共选择40例作为观察组,男22倒.女18例,年龄1~12岁,平均年龄6岁.其中1~3岁11倒.~7岁16例,-12岁13例。另外选择年龄.性别相仿健康查体小儿35例做为对照组,其中男20例,女15例。病例组有4例身材矮小,5例有不同程度的贫血。8例反复呼吸道感染。有明显的佝髅病体征排陈在外。
        研究方法治疗前对观察组及健康对照组小儿抽取外周微量血30ul,采用济宁东盛电子仪器有限公司提供的DS-3C微量元素分析仪试条(全血干化学免疫浓缩法)进行BALP活性测定。同时对两组小儿静脉抽血(空腹)采用原子分光光请仪对血清锌进行检测。病例组给与补锌,补锌量每日0.5~1.5mg/kg/d元素锌.最大值为15mg。每天口服葡萄糖酸锌.连续服用6个月后再测定病例组与对照组BALP与血清锌,并进行比较。
        统计学方法.数据用x+s表示.采用t检验。
        结果:治疗前观寨组与对照组比较,血清锌观寨组为1110±0 27umol/l对照组13.30 + 1.62umol/l观察组与健康对照组比较明显减低,两组对检验t=9.7l,P<0 01有显量元素锌密切相关,锌缺乏是导致厌食症的主要庵c因,长期厌食可造成多种维生素及微量元素的缺乏,导致机体多种生物功能和酶的代谢紊乱。骨碱性磷酸酶是由成骨细胞合成的.它的活性受维生素及微量元素的影响。已知锌在体内与80多种酶活性有关,并能参与酶活性中心形成。我们从40例厌食症患儿血清锌测定结果可以看出,血清锌明显低于对照组。厌食症患儿骨碱性磷酸酶活性降低,与正常对照组有明显差异。补锌后,厌食症患儿的血清锌明显提高,骨碱性磷酸酶亦明显提高.这说明骨碱性磷酸酶的活性与血清锌密切相关。锌能参与碱性磷酸酶活性中心的形成。锌的缺乏,可使骨碱性磷酸酶活性下降。我们可以通过检测BALP的活性来衡量厌食症患儿锌水平的一个参考指标,这样可以避免补锌不足及补锌过量的弊端。
        锌是促进人体生长发育的元素,缺锌时因对甘氨酸及腑氨酸合成胶质障碍,使骨骼中的胶原纤维形成不良,含锌的碱性磷酸酶活力降低引起钙沉淀于骨质,造骨障碍,骨骼生长延迟,使生长发育受到影响。锌对免疫系统的发育与正常免疫功能的维持有重要作用,锌对免疫系统的影响是多方面的,研究表明其影响甚至可能从皮肤粘膜的屏障功能一直到淋巴细胞的基因调节;且锌对特异性和非特异性免疫功能均有明显影响。对反复呼吸道感染的患儿朴锌后发生感染的次数明显减少,病程缩短。厌食症患儿朴锌后食欲有了明显提高.从食物中获得多种营养素,身高体重也有了增加,贫血患儿血色素也有了提高。
        我们观察的病例在补锌治疗后均有改善,但要注意适量补锌。如果补锌不足可导致生长发育迟缓,免疫功能下降。如果补锌过量易引起恶心,呕吐等胃肠不适。锌铜铁等二价元素之间.会产生互相的拮抗作用.多服一种元素可能会影响到其他元素的吸收与利用.要适量朴锌才能起到一定的作用。
        BALP的活性测定是利用外周微量血.简便易行。由卜述结果知能够同接反映出血清锌水平,以避免厌食症治疗期问反复静脉抽血测定血锌的问题。仅通过简便快捷的微量外周血检测BALP活性的方法就能间接动态反映血锌水平,便于补锌过程中的动态观察,协助厌食症的疗。
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